przewlekłe zapalenie trzustki dieta pdf

DIETA LEKKOSTRAWNA Z OGRANICZENIEM TŁUSZCZU ZASTOSOWANIE DIETY ostre i przewlekłe zapalenie wątroby ostre i przewlekłe zapalenie trzustki przewlekłe zapalenie pęcherzyka i dróg żółciowych choroby układu krążenia we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego – w okresie zaostrzenia choroby ZASADY DIETY Niedostateczne jest wówczas wydzielanie enzymów trzustkowych do światła przewodu pokarmowego i zaburzone trawienie. Do najczęstszych przyczyn tego stanu zaliczamy przewlekłe zapalenie trzustki, mukowiscydozę, raka trzustki i zespół Zollingera-Ellisona. W takich przypadkach w leczeniu stosuje się farmakologiczne substytucje enzymów Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie trzustki przebiega z miernie nasilonymi objawami, takimi jak żółtaczka, bóle brzucha, spadek masy ciała lub asymp-tomatycznie. Według obecnych danych, częstość wystę-powania szacuje się na ok. 5% wszystkich chorych z przewlekłym zapaleniem trzustki (PZT). W ok. 60% Pod ogólnym terminem „zapalenie trzustki” kryje się cała grupa chorób i patologii układu pokarmowego, w których u zwierzęcia występują procesy zapalne trzustki. W zdrowym ciele żelazo podczas trawienia uwalnia do dwunastnicy określone enzymy, które pomagają organizmowi w pełni rozkładać pokarmy i bezpiecznie je przyswajać. Niewydolność trzustki może mieć różne przyczyny. Jedną z częstszych jest przewlekłe zapalenie trzustki, które prowadzi do stopniowego upośledzenia funkcji trzustki, w tym wydzielania enzymów trawiennych i insuliny. Nadużywanie alkoholu jest główną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki. nonton film in secret 2014 sub indo. Kiedy trzustka nie pracuje prawidłowo, dieta powinna mieć zdecydowanie lekkostrawny charakter. Jadłospis nie powinien polegać na głodówce - zalecane jest spożywanie pięciu niewielkich posiłków w ciągu dnia. Podstawowymi założeniami diety trzustkowej jest znaczne ograniczenie spożycia tłuszczu. Do przykładowych produktów spożywczych, które może jeść osoba cierpiąca na ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki należą jasne i czerstwe pieczywo, nabiał o niskiej zawartości tłuszczu, mięso o niższej zawartości tłuszczu oraz gotowane Czytaj dalej ▼Cel diety odciążyć chory gruczoł Trzustka jest gruczołem, który produkuje hormony (insulinę, glukagon) oraz enzymy trawienne przeznaczone do trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów. Dieta trzustkowa jest stosowana nie tylko w przebiegu zapalenia trzustki o ostrej lub przewlekłej postaci. Wskazaniem do jej zastosowania jest także nowotwór których nie można spożywać Lekkostrawny jadłospis w diecie trzustkowej nie powinien obejmować tłustych i pikantnych potraw. Co ciekawe, niewskazane są też produkty, które zawierają dużo błonnika pokarmowego, który dla zdrowego człowieka jest zdrowym składnikiem. Nie jest zatem wskazane spożywanie pieczywa razowego, brązowego ryżu, kasz gruboziarnistych, ani innych produktów z pełnego ziarna. Wykluczone jest spożywanie ryb i mięs o wysokiej zawartości tłuszczu, np. łososia, wieprzowiny, niektórych rodzajów drobiu. Na liście produktów, których nie można spożywać znajdują się też mięso peklowane, boczek, słonina i smalec. Owoce i warzywa mogą być spożywane tylko w postaci gotowanej i bez skórki. Surowe, nieobrane produkty obciążają trzustkę. W ogóle nie można natomiast spożywać ciężkostrawnych warzyw oraz powodujących wzdęcia ( kalafiora, kapusty, roślin strączkowych, rzodkiewki, papryki). Wśród owoców w żadnej postaci nie powinno się spożywać śliwek, gruszek i czereśni. W jadłospisie odciążającym trzustkę nie może znaleźć się także żaden słodzony i gazowany napój, desery i słodycze oraz oczywiście alkohol - jeden z głównych czynników powodujących zapalenie przyrządzania potraw, których nie powinno się stosować W przebiegu diety trzustkowej przeciwwskazane jest stosowanie takich metod przygotowywania posiłków, jak smażenie, duszenie z wcześniejszym obsmażaniem, a także pieczenie z dodatkiem tłuszczu. Zupy powinny być przygotowywane bez wykorzystania:- wywaru mięsnego- wywaru grzybowego- zasmażki- śmietany Zalecanymi metodami przyrządzania posiłków należą duszenie bez dodatku tłuszczu, pieczenie w folii aluminiowej bądź pergaminu (bez dodatku tłuszczu), a także duszenie. Znaczną część jadłospisu powinny stanowić rozdrobnione owoce i warzywa, zupy w postaci przecieru, a także mielone mięso z niewielką ilością lubiane przez trzustkę Do produktów zalecanych w diecie trzustkowej należą drobny makaron, kasza manna i biały ryż - lekkostrawne produkty zbożowe, które zawierają niewiele błonnika. Można także spożywać odtłuszczony twaróg, mleko o obniżonej zawartości tłuszczu oraz naturalne jogurty bez tłuszczu. Źródłem białka w diecie trzustkowej są ponadto ryby charakteryzujące się niską zawartością tłuszczu oraz drób i cielęcina. Nieprawdą jest, że nie wolno spożywać żadnego rodzaju tłuszczów - dozwolone są niewielkie ilości oliwy z oliwek dodawanych do potraw. Ziemniaki można spożywać w postaci gotowanej i puree. Warzywa i owoce, które są bogate w witaminę C i beta karoten są zalecane, ale tylko po obraniu, ugotowaniu i odżywiania w przebiegu OZT Ostre zapalenie trzustki (OZT) wymaga zastosowania diety trzustkowej, która obejmuje trzy stadia. W pierwszym etapie sposób żywienia powinien być lekkostrawny i niskotłuszczowy. Drugi etap ma charakter przejściowy - polega na stopniowym zwiększeniu spożycia tłuszczu, a trzecia faza polega na stopniowym wracaniu do pełnowartościowej diety (diety zbilansowanej). W ostatnim etapie diety można wprowadzać do jadłospisu grillowane, duszone i pieczone w przebiegu PZT Przewlekłe zapalenie trzustki wymaga zastosowania diety, która będzie minimalizować objawy zapalne i wspierać funkcje wydzielnicze chorego narządu. Niezwykle istotne jest również niedopuszczenie do niedoboru witamin i minerałów. W przebiegu diety trzustkowej występuje duże prawdopodobieństwo niedoboru witamin rozpuszczalnych w tłuszczach - A, D, E i K. Dokładne zalecenia dla pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie trzustki i na ostre zapalenie tego narządu mogą się od siebie różnić. Niemniej ogólne założenia diety trzustkowej są wspólne dla obu przypadków. Kiedy trzustka nie pracuje prawidłowo, dieta powinna mieć zdecydowanie lekkostrawny charakter. Jadłospis nie powinien polegać na... ten tekst przeczytasz w 3 minuty Co wolno jeść przy zapaleniu trzustki, a jakie potrawy są absolutnie zabronione? Czy w ostrym i przewlekłym zapaleniu zalecenia dietetyczne są takie same? Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Witam, u mojego szwagra lekarz podejrzewa zapalenie trzustki. Zlecił mu różne badania, ale nie powiedział nic o diecie. Czy jest coś, czego nie powinien jeść? ~KamyK Zalecenia żywieniowe w przypadku zapalenia trzustki różnią się w zależności od tego, czy jest ono przewlekłe czy ostre. W pierwszym przypadku często występuje niedobór masy ciała, którego przyczyną są zaburzenia trawienia i wchłaniania składników pokarmowych. Zwykle stosuje się wówczas dietę wysokokaloryczną (2500-3000 kcal/dobę), jednak o mniejszej zawartości tłuszczu i zwiększonej ilości białka. Ważne jest, aby jeść 5-6 małych posiłków o podobnej kaloryczności, równomiernie rozłożonych w ciągu dnia. W diecie chorego na przewlekłe zapalenie trzustki niewskazane są: grube kasze i makarony, nasiona słonecznika, sezamu, dyni, orzechy, migdały, świeży chleb, ciasto francuskie, torty, pączki, naleśniki, kruche ciasteczka, ptysie, sernik, bułki maślane, krakersy, wieprzowina, tłusta wołowina, baranina, mięso z kaczki i gęsi, skórki z drobiu, podroby (serca, mózg, wątroba, ozory), tłuste ryby (węgorz, makrela, łosoś, halibut, turbot, karp, śledź, ryby w oleju), tłuste gatunki wędlin (kiełbasy drobno mielone), wędliny podrobowe (parówki, pasztety, pasztetowe, kaszanki, salcesony), smalec, słonina, margaryny utwardzane (do pieczenia), majonez, frytki, smażone ziemniaki, cebula smażona i surowa, kapusta – biała, czerwona i włoska, groch, fasola, soja, żółtka jaj, sery podpuszczkowe, pleśniowe, topione, twarożki do smarowania, niedojrzałe owoce, śliwki, agrest, porzeczki, awokado, musztarda, pieprz, chili, kurkuma, wszystkie słodycze, mocna kawa, napoje gazowane. W okresie zdrowienia po przebytym ostrym zapaleniu trzustki zalecenia są jeszcze bardziej restrykcyjne – zwłaszcza w pierwszych tygodniach. Zarówno w przewlekłym jak i w ostrym zapaleniu trzustki całkowicie zakazane jest spożywanie alkoholu pod jakąkolwiek postacią (również tego dodawanego do cukierków, ciast i tortów), octu i produktów marynowanych. Należy też całkowicie wyeliminować z diety potrawy panierowane i smażone (mięso, ryby), mocno peklowane lub wędzone mięso, potrawy pieczone lub duszone z dodatkiem tłuszczu, zasmażki, sosy na wywarach mięsnych. Nie wszystkie diety są zdrowe i bezpieczne dla naszego organizmu. Przed rozpoczęciem jakiejkolwiek diety zalecana jest konsultacja z lekarzem, nawet jeśli nie masz żadnych problemów zdrowotnych. Przy wyborze diety nigdy nie kieruj się panującą modą. Pamiętaj, że niektóre diety, ubogie w poszczególne składniki odżywcze czy mocno ograniczające kalorie oraz monodiety mogą być wyniszczające dla organizmu, niosą ryzyko zaburzeń odżywiania, a także mogą powodować wzrost apetytu przyczyniając się do szybkiego powrotu do dawnej wagi. Porady ekspertów mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Najlepszy dietetyk w Twojej okolicy - umów się na wizytę ADVICE dieta Zapalenie trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki ostre zapalenie trzustki trzustka choroby trzustki zdrowa dieta dieta prozdrowotna Jak daje znać chora trzustka? Niepokojące objawy pojawiają się po czterdziestce Trzustka jest niewielkim organem pełniącym niezwykle ważne funkcje w organizmie. Niestety, przypominamy sobie o nim, dopiero kiedy zaczynamy odczuwać niepokojące... Tatiana Naklicka Rak trzustki to jeden z najbardziej śmiertelnych nowotworów. Lekarz: liczą się tygodnie Szybkość i sprawność diagnozowania raka trzustki powinny ulec poprawie, gdyż to trudny nowotwór. I nie "wybacza" przedłużającej się diagnostyki – tu liczą się... Warsaw Press 10 wczesnych objawów raka trzustki. Pojawiają się znienacka W ostatnich latach rak trzustki pochłonął życie wielu celebrytów i osób publicznych, w tym Steve'a Jobsa, Patricka Swayze i Anny Przybylskiej. Opinia publiczna... Hanna Szczygieł Skórne objawy chorej trzustki Produkuje hormony i sok trzustkowy — substancje, bez których nie możemy żyć. Niestety, nie ostrzega nas, kiedy ma kłopoty. Dowiedz się, jakie zmiany na skórze... Zuzanna Opolska Po czym poznać, że twoja trzustka jest w kiepskiej formie? Objawy są nietypowe Chora trzustka długo nie daje żadnych objawów, a gdy się pojawią, bywają niejednoznaczne i łatwo je pomylić je z symptomami innych schorzeń, zwłaszcza dotyczących... Redakacja Medonet Mogą być sygnałem świadczącym o raku trzustki. Nowe ustalenia naukowców Chorzy na raka trzustki niemal sześć razy częściej mają wykrywane kamienie żółciowe w ciągu roku przed diagnozą nowotworu, niż osoby bez raka trzustki –... PAP Trzustka - objawy i leczenie zapalenia trzustki Trzustka pełni w naszym organizmie dwie ważne funkcje. Po pierwsze, dostarcza do jelita cienkiego enzymy umożliwiające trawienie pożywienia (białek, węglowodanów... Rak trzustki jest wyjątkowo złośliwy. "W chwili diagnozy 80 proc. chorych nadaje się tylko do leczenia paliatywnego" Raka trzustki lekarze często diagnozują, gdy jest już nieoperacyjny. Należy do nowotworów o najwyższej śmiertelności. W Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we... Edyta Brzozowska Ból trzustki - przyczyny i leczenie Trzustka to bardzo ważny narząd w organizmie człowieka. Poprzez produkcję soku trzustkowego, bierze udział w trawieniu, a wydzielanie enzymów trawiennych pomaga w... Ewelina Hen Rak trzustki - jakie są objawy nowotworu trzustki Rak trzustki to jeden z najniebezpieczniejszych nowotworów. U niektórych osób wystarczy codziennie wypijany drink, by podnieść ryzyko jego wystąpienia. Pacjenci,... Halina Pilonis Fot. magicmine / Opublikowano: 18:34Aktualizacja: 10:40 Dieta przy ostrym zapaleniu trzustki musi być ustalona indywidualnie, zależnie od stanu chorego. Dzięki diecie odciążającej trzustkę narząd ten szybciej się zregeneruje i wróci do prawidłowego funkcjonowania. Spożywanie niewłaściwych pokarmów może z kolei pogłębić chorobę. Ostre zapalenie trzustki – dietaMiesiąc po zapaleniu trzustki – dieta optymalnaDwa miesiące później – dieta na zapalenie trzustkiPrzewlekłe zapalenie trzustki – jaka dieta? Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Przy ostrym zapaleniu trzustki dieta ma bardzo duże znaczenie – nie dość, że odciąża chory narząd, to również zapobiega wielu nieprzyjemnym dolegliwościom związanym z jegoj niewydolnością. Jadłospis powinien składać się z dań lekkostrawnych z ograniczeniem tłuszczów, węglowodanów i błonnika. Dieta ustalana jest indywidualnie, odpowiednio do stanu chorego, możliwości trawiennych i ewentualnych alergii pokarmowych. Im poważniejsza jest choroba, tym bardziej restrykcyjnie należy podchodzić do diety w zapaleniu trzustki. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek 99,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Ostre zapalenie trzustki – dieta Ostre zapalenie trzustki to niezwykle groźny stan zagrażający życiu. Jaką dietę stosuje się w zapaleniu trzustki? Jej głównym zadaniem jest wyciszenie enzymów trawiennych, ponieważ ich aktywacja prowadzi do uszkodzenia narządu. Enzymy trawienne pobudzane są w czasie obecności treści w układzie pokarmowym. Podczas choroby przez pierwsze doby nie podaje się żadnego pożywienia ani napojów doustnie. Chorego wzmacnia się kroplówkami z elektrolitami. Zazwyczaj po 3–4 dniach zaczyna się podawać lekkie pokarmy doustne. Jeśli jednak objawy nie mijają pomimo zastosowanego leczenia, osoba chora nie może w dalszym ciągu pozostawać bez pokarmu. Stosowane jest wówczas żywienie dożylne lub dojelitowe przez zgłębnik. Podawane są specjalne mieszanki do żywienia enteralnego. Kiedy już można jeść po chorobie, zaczyna się od bardzo delikatnych pokarmów – podawane jest 200–300 ml. kleiku na wodzie. Jeśli po posiłku chory czuje się dobrze, można powoli rozszerzać dietę – dodawać do kleiku gotowane warzywa lub chude mleko. Po 2–3 dniach do diety włącza się budyń, jogurt lub kisiel. Kolejne dni to wzmacnianie konsystencji potraw do bardziej stałych. Pojawia się gotowane mięso i chrupki kukurydziane. Dalej dieta jest powoli rozszerzana o więcej dań, jednak w dalszym ciągu pozostają one lekkostrawne. Miesiąc po zapaleniu trzustki – dieta optymalna Miesiąc po chorobie stosuje się dietę lekkostrawną, ograniczającą tłuszcze i błonnik. Pod żadnym pozorem nie wolno spożywać alkoholu, produktów puszkowanych i konserwowych. Dopuszczalne jest pszenne czerstwe pieczywo, kasza manna, suchary i dżemy. Można spożywać gotowane mięso bez skóry, chude ryby i odtłuszczony nabiał. Po chorobie nie wolno jeść potraw smażonych i pieczonych, lecz wyłącznie gotowane, najlepiej na parze. Nie wolno spożywać surowych owoców i warzyw – w diecie na zapalenie trzustki może spożywać je wyłącznie w formie gotowanej. Dzienna racja żywieniowa przez pierwszy miesiąc po chorobie powinna wynosić 2000 kcal. Posiłki nie mogą być za ciepłe. Można pić słabe, niesłodzone herbaty. Zobacz także Dwa miesiące później – dieta na zapalenie trzustki Po dwóch miesiącach od choroby zaczyna się zwiększać kaloryczność posiłków do 2200 kcal. Podstawą diety są nadal te same produkty, jednak ze zwiększoną ilością tłuszczu. Na tym etapie dieta w zapaleniu trzustki nadal wyklucza owoce, jednak można już spożywać surowe warzywa. Należy obserwować reakcję na rozszerzenie diety – jeśli pojawią się bóle brzucha, wzdęcia czy tłuszczowe stolce, należy wrócić do poprzedniej wersji diety. Powoli można spożywać posiłki duszone, pieczone w pergaminie lub folii, zacząć próbować potraw smażonych. Za każdym razem należy obserwować reakcję organizmu na nowe pokarmy. W drugim miesiącu diety należy przejść już na dietę podstawową, o ile organizm ją zaakceptuje. Przewlekłe zapalenie trzustki – jaka dieta? Przy przewlekłym zapaleniu trzustki najważniejsze jest, aby pod żadnym pozorem nie spożywać alkoholu. Dieta powinna być uboga w tłuszczu, a bogata w białko i węglowodany. Tłuszcz powinien być częściowo zawarty w produktach i częściowo do nich dodawany. Ilość tłuszczu powinna wynosić 40–50 g, z czego połowa powinna być dodana do potrawy w formie np. śmietanki lub masła. Białko powinno być dostarczane w ilości 1–1,5 g/kg masy ciała, najlepiej z chudego mięsa bez skóry, jaj, ryb lub chudego twarogu. Przy przygotowywaniu produktów powinno usuwać się widoczny tłuszcz. Węglowodany można przyjmować z pszennego chleba, klusek lanych, owocowych przecierów w formie smoothies. Nie należy spożywać warzyw i owoców wzdymających – kapusty, fasoli, grochu, gruszek, śliwek i czereśni. Do zup nie wolno dodawać zasmażek. Dieta w zapaleniu trzustki nakazuje spożywać pięć posiłków dziennie, nie powinny one być gorące. Zabronione są słodycze, słodzone napoje, fast food i żywność wysoko przetworzona. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Aleksandra Parszczyńska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Pytanie nadesłane do redakcji Witam jestem po OZT, nigdzie nie ma żadnych przepisów żywieniowych - konkretnych jadłospisów: śniadanie, obiad, kolacja itd. Bardzo proszę o kilka przykładów. Odpowiedziała dr Katarzyna Wolnicka Instytut Żywności i Żywienia w Warszawie Po ostrym zapaleniu trzustki pierwszy okres rekonwalescencji powinien trwać ok. miesiąca. Należy wtedy bezwzględnie ograniczyć ilość tłuszczu w diecie. W ciągu dnia należy spożywać 4-5 posiłków o niewielkiej objętości. Należy wykluczyć potrawy smażone, pieczone, potrawy z dodatkiem tłuszczu, tłuste sosy na wywarach mięsnych, ciasta z kremem, ciasto francuskie, tłuste produkty mięsne, w tym wędliny, tłuste ryby, śmietanę, majonez. Należy również ograniczyć smarowanie pieczywa tłuszczem. Nie wolno spożywać alkoholu. Przy przygotowywaniu sosów i zup należy unikać zasmażek i mocnych, tłustych wywarów mięsnych. Ponadto z diety należy wyeliminować w tym okresie produkty ciężkostrawne o dużej ilości błonnika pokarmowego: pieczywo razowe, gruboziarniste kasze, cebulę, pora, kapustę, fasolę. Potrawy powinno się przyrządzać metodą gotowania w wodzie i na parze lub pieczenia w folii bez dodatku tłuszczu. Zaleca się pszenne pieczywo, drobne kasze, biały twaróg chudy, chude mleko - 0,5%, chude mięso drobiowe, cielęce i wołowe, ziemniaki, gotowane warzywa i owoce w postaci rozdrobnionej, miękkiej lub przetartej, zupy na wywarze warzywnym, lekko podprawiane zupy jogurtem, sosy warzywne o bardzo małej zawartości tłuszczu, ziemniaki puree bez tłuszczu, kluski ziemniaczane z gotowanych ziemniaków, gotowane młode marchewki, duszone pomidory bez skórki, sałata zielona, natka pietruszki. Zaleca się usuwanie pestek z owoców, obieranie warzyw i owoców ze skórki. Należy pamiętać że mocna herbata i kawa może znacznie zaostrzyć dolegliwości. Po ok. miesiącu rekonwalescencji stopniowo powinno się wprowadzać dietę mniej restrykcyjną o trochę większym udziale tłuszczu. Jednak zawartość tłuszczu w diecie powinna być wciąż możliwie mała. A więc należy unikać smalcu, potraw smażonych, potraw z dodatkiem dużej ilości tłuszczu, tłustych sosów na wywarach mięsnych, ciast z kremem, ciast francuskich, tłustych produktów, w tym wędliny, tłuste ryby, śmietana, majonez. Cienko smarować pieczywo. W dalszym ciągu należy przestrzegać zaleceń dotyczących przygotowywania posiłków, tak aby były one lekkostrawne a więc unikać wzdymających kapusty i strączkowych, cebuli, pora. Można zwiększyć ilość produktów mlecznych o obniżonej zawartości tłuszczu: niskotłuszczowe mleko, mleko odtłuszczone, maślanka (do ½ litra dziennie), produkty z kwaśnego mleka, odtłuszczony jogurt, chudy twaróg i ser do 3% tłuszczu, kefir. Przykładowy jadłospis dla osób po ostrym zapaleniu trzustki I DZIEŃ I śniadanie Zupa mleczna z kaszą manną 0,5% Bułka pszenna Wędlina drobiowa chuda Herbata gorzka - słaby napar II śniadanie Chleb pszenny Polędwica z kurczaka Sałatka z sałaty zielonej z pomidorem bez skórki Obiad Krupnik z ryżu Pulpety z cielęciny - małe sztuki Ziemniaki puree Marchewka gotowana Kompot z jabłek Podwieczorek Jogurt Banan 1 sztuki Kolacja Ryż z jabłkami Śmietana 12 % Herbata - słaby napar II DZIEŃ I śniadanie Bułka kajzerka, czerstwa Ser twarogowy chudy Pomidor obrany ze skórki Herbata z dodatkiem cukru II śniadanie Sucharki Masło - ½ łyżeczki Jajko na miękko Herbata z cukrem - słaby napar Obiad Zupa pomidorowa z drobnym makaronem zabielana mlekiem Ziemniaki puree Potrawka z kurczaka (bez śmietany) Kompot z jabłek - 200 g (1 szklanka) Podwieczorek Bułka kajzerka, czerstwa Dżem morelowy niskosłodzony Jabłko pieczone Herbata z dodatkiem cukru Kolacja Bułka kajzerka, czerstwa Polędwica z indyka Cukinia duszona z pomidorami Herbata owocowa z dodatkiem cukru III DZIEŃ I śniadanie Kasza manna (na mleku 0,5%) Chleb pszenny, czerstwy Szynka kanapkowa Pomidor obrany ze skórki Herbata - słaby napar z dodatkiem cukru II śniadanie Maślanka (0,5%) Banan Obiad Krupnik z ryżem zabielany mlekiem Ziemniaki posypane natką pietruszki Filet z dorsza pieczony w folii bez tłuszczu Kompot z wiśni Podwieczorek Kisiel z truskawkami (mrożonymi lub świeżymi) Herbata - słaby napar Kolacja Chleb pszenny, czerstwy Serek twarogowy ziarnisty Sałata zielona Herbata owocowa z dodatkiem cukru Przewlekłe zapalenie trzustki to schorzenie, które dotyka zazwyczaj mężczyzn, a objawia się głównie bólem brzucha w jego górnej części. Dodatkowo towarzyszą mu wzdęcia, nudności i uczucie pełności po posiłku. Jakie są przyczyny wystąpienia przewlekłego zapalenia trzustki oraz jak wygląda leczenie? Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą, w której dochodzi do postępującego uszkodzenia struktur trzustki. Zmiany te są nieodwracalne i dotyczą zarówno struktur wewnątrzwydzielniczych, jak i zewnątrzwydzielniczych. Trzustka - funkcje Trzustka zlokalizowana jest na tylnej ścianie jamy brzusznej, zaotrzewnowo. Jest gruczołem należącym do układu pokarmowego i hormonalnego, odpowiadającym za funkcje zewnątrz- i wewnątrzwydzielnicze. Część zewnątrzwydzielnicza zbudowana jest z jednostek wydzielniczych, zwanych pankreatonami, które są skupione w zraziki. Czynność zewnątrzwydzielnicza trzustki odpowiada za produkcję lekko zasadowego soku trzustkowego zawierającego enzymy trawienne, wydzielanego do światła przewodu pokarmowego. Sok trzustkowy ma odczyn lekko zasadowy, pH około 8, produkowany jest w ilości do 3 litrów na dobę. Zawiera: wodę, wodorowęglany, enzymy trawiące białka (trypsyna, chymotrypsyna, elastazy, karboksypeptydazy), tłuszcze (lipaza trzustkowa, fosfolipaza, esterazy), cukry złożone (polisacharydy) – amylaza. Enzymy są produkowane w formie nieaktywnej (jako zymogeny) pod wpływem hormonów przewodu pokarmowego wydzielanych podczas rozciągania żołądka, trawienia w wyższych partiach przewodu pokarmowego. Zymogeny są aktywowane dopiero w świetle przewodu pokarmowego, co zabezpiecza w warunkach fizjologicznych przed samostrawieniem trzustki. Zobacz wideo: Jak rozpoznać raka trzustki? Część wewnątrzwydzielnicza odpowiada za produkcję hormonów wydzielanych do krwi i jest utworzona z wysp Langerhansa, w których skład wchodzą komórki: A – produkujące glukagon, B – insulinę, D – somatostatynę, PP – polipeptyd trzustkowy. Wyspy Langerhansa rozmieszczone są w całej trzustce, ale dominują w obrębie ogona. Przewlekłe zapalenie trzustki - co to jest? Przewlekłe zapalenie trzustki jest chorobą, w której dochodzi do postępującego uszkodzenia struktur trzustki. Zmiany te są nieodwracalne i dotyczą zarówno: struktur wewnątrzwydzielniczych, jak i zewnątrzwydzielniczych. Przewlekłe zapalenie trzustki, wg literatury, jest chorobą dotykającą częściej mężczyzn, którzy stanowią nawet do 70% pacjentów. Czynniki ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki zostały zebrane w tzw. system TIGAR-O (akronim od anglojęzycznych nazw przyczyn), który grupuje czynniki na: toksyczno-metaboliczne (T), idiopatyczne (I), genetyczne (G), autoimmunologiczne (A), powstałe w wyniku nawracających zapaleń lub ciężkich postaci ostrego zapalenia trzustki (R – reccurent), zaporowe przewlekłe zapalenie trzustki (O – obstructive). Jako najważniejszy czynnik toksyczny jest wymieniany alkohol, odpowiadający za przeważającą większość przypadków przewlekłego zapalenia trzustki. Ryzyko wzrasta wraz z ilością wypijanych promili oraz nadużywania alkoholu, rodzaj alkoholu jest bez znaczenia. Z innych przyczyn wymienianie są: tytoń, nadużywanie niektórych leków, niektóre zaburzenia metaboliczne. Przyczyny idiopatyczne to te, których nie da się wychwycić, nie są zidentyfikowane. Choroby idiopatyczne można określić jako rozwijające się „same z siebie”. Przyczyny genetyczne występują u osób posiadających mutacje w pewnych genach odpowiadających za ochronę trzustki, przed samostrawieniem. Do genów tych zaliczamy geny CFTR, SPINK1 czy niedobór alfa1-antytrypsyny. W przypadkach dziedzicznego zapalenia trzustki choroba pojawia się wcześnie, nawet u dzieci. Tło autoimmunologiczne polega na atakowaniu przez układ odpornościowy własnych komórek i tkanek. Autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie trzustki może być izolowane (zaatakowana tylko trzustka) lub współistnieć z innymi chorobami z autoagresji. Nawracające ostre zapalenie trzustki czy zmiany na tle niedokrwienia powodują postępujące zmiany prowadzące do przewlekłego stanu. Zaporowe zapalenie trzustki związane jest z utrudnieniem w odpływie soku trzustkowego, np. przez przewlekłe procesy zapalne, które prowadzą do: wytworzenia blizn w obrębie brodawki Vatera, guzy, urazy trzustki, anatomiczne wady wrodzone, jak np. trzustka podzielona czy trzustka obrączkowata. Przewlekłe zapalenie trzustki - objawy Podstawowym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest ból brzucha zlokalizowany w górnej części brzucha, może promieniować do pleców. Nasila się często po posiłkach i po spożyciu alkoholu. Nasilenie i czas trwania jest zróżnicowany. Może nawracać z różną częstotliwością, od kilku dni nawet do kilku miesięcy czy lat. U części chorych ból jest stały, a zaostrzenia wymagają pobytu w szpitalu. W przebiegu choroby występują: wzdęcia, uczucie pełności po posiłku, nudności, wymioty, biegunki tłuszczowe. Ból jest tłumaczony wzrostem ciśnienia w drogach trzustkowych oraz obecnością niestrawionego pokarmu w jelitach. Wraz z postępującą niewydolnością trzustki mogą wystąpić objawy upośledzonego trawienia: niedożywienie, niedobory składników pokarmowych, problemy z gospodarką węglowodanową – niedobór insuliny prowadzi do cukrzycy. Przewlekłe zapalenie trzustki - powikłania Powikłania przewlekłego zapalenia trzustki obejmują torbiele rzekome trzustki, wodobrzusze trzustkowe, zwężenie przewodu żółciowego wspólnego, zwiększone ryzyko raka trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki - diagnostyka Ponad połowa sukcesu polega na dobrze postawionej diagnozie. Ta z kolei zależy od informacji uzyskanych podczas rozmowy z pacjentem. Dlatego na spokojnie warto się zastanowić: gdzie dokładnie boli brzuch, jaki jest charakter tego bólu (stały, piekący, ostry, tępy, czy promieniuje). czy ból się nasila/maleje, a jeśli tak, to w jakich okolicznościach, czy wcześniej pojawiały się podobne dolegliwości, nad aktualnie leczonymi chorobami, jakie leki obecne są zażywane. Przewlekłe zapalenie trzustki - badania W badaniu fizykalnym lekarz określa ogólny stan pacjenta, jego odżywienie, poszukuje odchyleń w badaniu. Na badanie brzucha składa się: ocena wizualna brzucha, osłuchiwanie perystaltyki (ruchów jelit), ocena bolesności brzucha podczas palpacji, opukiwanie, obecność oporów w jamie brzusznej, objawów otrzewnowych świadczących o podrażnieniu otrzewnej. Mechanizm prowadzący do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki jest opisany przez teorię „martwicy i włóknienia”. Pod wpływem czynników szkodliwych dochodzi do rozwoju ostrego zapalenia trzustki (tzw. wartowniczego), w wyniku którego rozwija się zapalenie, które można podzielić na dwie fazy: wczesną i późną. Razem z procesem zapalnym uruchomione zostają procesy włóknienia. Jeśli czynniki szkodliwe są usunięte, istnieje szansa na powrót do prawidłowej czynności organu, w przeciwnym wypadku proces zapalny jest podtrzymywany i prowadzi do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego. Kryteria rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki obejmują: typowy wywiad (dolegliwości bólowe, alkohol), stwierdzenie objawów niewydolności trzustki oraz zmian w badaniach obrazowych. Badania laboratoryjne wykazują nieznacznie podwyższone lub prawidłowe aktywności amylazy i lipazy w surowicy. W przypadku choroby na tle autoimmunologicznym obserwuje się obecność specyficznych przeciwciał. Z badań obrazowych natomiast wykonuje się najczęściej ultrasonografię (usg) jamy brzusznej lub tomografię komputerową. Rzadziej przeprowadza się badania inwazyjne, jak np. endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ECPW) czy ultrasonografię endoskopową (EUS). O zakresie badań decyduje lekarz w zależności od wywiadu, przyczyn choroby czy też istniejących wątpliwości co do rozpoznania. Przewlekłe zapalenie trzustki - leczenie Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje zalecenia ogólne, jak zaprzestanie spożywania alkoholu, zmiana nawyków dietetycznych. Dieta polega na wykluczeniu pokarmów tłustych, ciężkostrawnych, bogatych w błonnik, w zależności od obecnych zaburzeń węglowodanowych konieczne może być także włączenie diety cukrzycowej. Chorzy powinni spożywać 5-6 posiłków dziennie, niezbyt obfitych, z odpowiednią kalorycznością. W niektórych przypadkach konieczne jest uzupełnienie nienasyconych kwasów tłuszczowych i triglicerydów. Z powodu dolegliwości bólowych konieczne jest włączenie leczenia przeciwbólowego, które obejmuje zastosowanie enzymów trzustkowych, leki przeciwbólowe, aż do postępowania inwazyjnego. Suplementacja enzymów trzustkowych poza usprawnieniem trawienia (bo brakuje enzymów) pozwala na zmniejszenie bólu. Tłumaczone jest to mechanizmem braku pobudzenia przez pokarm trzustki do produkcji i wydzielania trzustki, zmniejszeniem ciśnienia w drogach trzustkowych (trzustka nie jest pobudzona do produkcji enzymów), mniejszą ilością niestrawionych resztek pokarmowych docierających do jelit. Kolejnym etapem leczenia przeciwbólowego jest włączenie leczenia farmakologicznego: od leków nienarkotycznych (ibuprofen, paracetamol) po leki narkotyczne. U niektórych chorych stosuje się blokadę splotu trzewnego lub przecięcie włókien nerwowych. Możliwe jest też inwazyjne leczenie: protezowanie czy poszerzanie dróg trzustkowych, nacięcie brodawki Vatera (miejsce wypływu soku trzustkowego do dwunastnicy). Leczenie niewydolności wewnątrzwydzielniczej (cukrzycy) jest indywidualnie dobieranie, w zależności od poziomu zaburzeń oraz reakcji na wprowadzone leczenie zmniejszające poziom glukozy we krwi. W przypadku uporczywego bólu, bez reakcji na leki, niektórych powikłań czy podejrzenia procesu złośliwego (przemiana nowotworowa) konieczne może być leczenie operacyjne. Osoby, u których wystąpiło już przewlekłe zapalenie trzustki, powinny dążyć do wykluczenia z diety alkoholu oraz odpowiedniego leczenia dietetycznego. Przewlekłe zapalenie trzustki może dawać szerokie spektrum dolegliwości: epizody bólu co kilka/kilkanaście miesięcy, stale utrzymujące się dolegliwości bólowe. Choroba niestety może mieć charakter postępujący, a tempo jej rozwoju zależy od indywidualnych cech pacjentów i stosowania się do zaleceń lekarskich. Przewlekłe zapalenie trzustki - niedożywienie Dużym problemem u chorych na przewlekłe zapalenie trzustki jest niedożywienie. Posiłki często nasilają ból, co powoduje unikanie jedzenia. Z drugiej strony występuje pogorszenie apetytu, wtórnie do przewlekłej choroby, problem braku apetytu jest powszechny u osób nadużywających alkohol. Niedobór enzymów odpowiada także za zaburzenia trawienia i wchłaniania (zbyt duże fragmenty składników pokarmowych nie mogą być wchłonięte). Pojawiająca się biegunka tłuszczowa jest znakiem upośledzonego trawienia i wchłaniania tłuszczy, w pewnym momencie może prowadzić do niedoborów witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A,D,E,K). Konieczne jest spożywanie częstych (5-6 na dzień), ale małych objętościowo posiłków, z odpowiednią ilością kalorii i składników pokarmowych w ciągu doby (około 2500-3000 kcal), z dużą zawartością białka, a mniejszą błonnika. Dietę określa lekarz lub dietetyk, a w zależności od stopnia niewydolności enzymatycznej trzustki konieczne staje się uzupełnianie enzymów trzustkowych (poza poprawą trawienia wpływają także przeciwbólowo) oraz składników pokarmowych. W przypadku niewydolności wewnątrzwydzielniczej, gdy brakuje insuliny (powodującej obniżenie poziomu glukozy we krwi), pojawia się cukrzyca, która wymaga postępowania diabetologicznego – lekarz ustala sposób leczenia: dietę, leczenie tabletkami, insuliną. Leczenie cukrzycy w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki może być trudne, gdyż poza insuliną brakuje także glukagonu (hormonu działającego przeciwstawnie do insuliny). Przewlekłe zapalenie trzustki - domowe sposoby leczenie Leczenie domowe polega na zaprzestaniu spożywania alkoholu (abstynencja zmniejsza postęp choroby) oraz odpowiednie postępowanie dietetyczne, z uwzględnieniem odpowiedniej ilości kalorii i składników pokarmowych. Konieczna jest stała kontrola lekarska. Dziękujemy za przeczytanie naszego artykułu do końca. Jeśli chcesz być na bieżąco z informacjami na temat zdrowia i zdrowego stylu życia, zapraszamy na nasz portal ponownie!

przewlekłe zapalenie trzustki dieta pdf